消費税増税がいよいよ来月に迫ってきた。増税対応として本年10月に実施される診療報酬改定の内容も徐々に明らかになってきている。7月には基礎係数と機能評価係数IIが通知され、8月末にはDPCごとの電子点数表が示された。増税…
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病床機能の最適化①~ICU・HCU~
2020年度診療報酬改定まで残すところ約半年となった。 病院を取り巻く環境が変わる中で、次回診療報酬改定においても、各病院の在り方が問われることは間違いない。 本号から2回にわたり、各病院における病床機能の運用状況を…
定期的なパスの見直しをしていますか? ~胃の悪性腫瘍:ESDのケース分析~
日常の診療で使用されているクリニカルパス(以下、パス)。パスのメリットは、医療の標準化・効率化の推進、安心安全な医療に対する患者満足度向上等があげられる。全国的な在院日数の短縮を受けて、定期的に見直している病院もある一…
肺血栓塞栓症予防管理料の算定漏れを確認、 防止策はルール明確化と他職種チェック
貴院では、肺血栓塞栓症の予防対策を十分に行っているだろうか。本症の発生率は極めて低いと言われているが、もし発症した場合の死亡率は極めて高い。本稿では、肺血栓塞栓症予防管理料の算定状況をベンチマークし、周術期患者および手…
診療情報提供料算定に当たって気を付けたい3つのポイント ~今日からできる質の高い地域連携~
日本は人口減少社会に入っており、今後、地域の病院間でいわゆる「患者の獲得競争」が厳しくなる。そうした中で、地域の診療所との円滑な医療連携が、病院の経営上最も重要な課題の一つであることは言うまでもない。 円滑な医療連携…
1割の病院が年間600万円以上の減算!? ~外泊から考える「自院の本当の姿」とは~【4月22日更新】
※外泊減算の分析定義の一部に誤りがあったため図表および本文を修正しました。 皆さんの病院では、当たり前のことを当たり前に実施できているだろうか? DPC制度下では、その制度の特徴を踏まえて取り組むべき事項がいくつか…