先月の特集に引き続き、2022年度診療報酬改定の先読み分析を行う。2020年度診療報酬改定後の答申書附帯意見にあった「医薬品の適正使用」が今月のテーマとなる。2022年診療報酬改定に向けた重複投薬、ポリファーマシー及び…
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救急医療管理加算、「算定根拠の明記」の影響と今後の対策
先月の特集に引き続き、2022年度診療報酬改定の先読み分析を行う。今月のテーマは、救急医療管理加算。2020年度の診療報酬改定で、救急医療管理加算の算定根拠となる情報をレセプトに記載することが、同加算の算定要件に追加さ…
今後どうなるICU重症度評価
先月の特集に引き続き、2022年度診療報酬改定の先読み分析を行う。今月のテーマは(1)高収益(2)高コスト(看護配置・施設基準等)(3)高ハードル(必要度基準)――である「特定集中治療室管理料(以下ICU管理料)」を取…
2022年度診療報酬改定先読み (地域包括ケア病棟関連)
先月の特集に引き続き、2022年度診療報酬改定の先読み分析を行う。今月のテーマは「地域包括ケア病棟」だ。同病棟・病室の新規開設は後を絶たず、今や3割の病院が保有している(図表1、精神科病院を除く)。しかし20年度改定で…
2022年度診療報酬改定先読み(1)(重症度・看護必要度関連)
次期診療報酬が適用される2022年4月に向けて、2年に一度の診療報酬改定議論が始まっている。「Leap Journal」ではこれから数号にわたり、診療報酬改定の先読み分析記事を連載。初回となる本稿は、急性期病院の最重要…
退院時リハビリテーション指導料の必要性と経営への影響
今回は、退院後のスムーズかつ安全な日常生活復帰に向けた指導をすることで算定できる「退院時リハビリテーション指導料」に焦点をあてる。「退院時リハビリテーション指導料」は図表1のように定義付けられている。算定のポイントを簡…